志室穴

穴位名

志室 Zhìshì,出《针灸甲乙经》。别名精宫。“志”,肾之精也,肾气也。“室”,房屋之内间也,与堂相对,堂在前、室在后,亦指穴内气血为肾脏外输寒湿水气。该穴名意指肾脏的寒湿水气由此外输膀胱经。

经属

属足太阳膀胱经。

定位与取法

定位:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开3寸。

取法:肚脐水平线与脊柱相交椎体处,其下缘水平线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌、腰肌。有第二腰动、静脉后支。为第十二胸神经后支的外侧支及第一腰神经的外侧支。皮肤由第一、二、三腰神经后支的外侧支重叠分布。腰三角位于志室穴稍外侧,由背阔肌下缘、腹外斜肌后缘和髂嵴后部之间围成,其底为腹内斜肌。该三角为腹壁薄弱区,易发生腰疝。

作用与主治

作用:益肾固精,清热利湿,强壮腰膝。

主治:治腰、肾及前阴部的疾患:如腰脊强痛,小便淋漓,阴中肿痛,遗精阳痿,食不消,小腹痛,霍乱吐泻,水肿,大便难,遗尿,小便不利,月经不调,遗精,阳痿,腰脊强痛[],阴痛,阴中疼痛,头昏目眩,耳鸣耳聋,现代又多用志室穴治疗肾炎,肾盂肾炎,阴囊湿疹,前列腺炎,腰部扭挫伤,下肢瘫痪,膀胱炎,尿道炎,腰肌劳损,第三腰椎横突综合征,肾绞痛,消化不良等。

配伍

1、配肾俞穴、关元穴治遗精、阳痿。

2、配命门穴治遗精。

3、配命门穴、委中穴治腰膝疼痛。

4、配肾俞穴、心俞穴、三阴交穴治失眠。

5、配肾俞穴、命门穴治腰痛。

6、配关元穴、肾俞穴、中极穴、足三里穴、三阴交穴治遗精、阳痿。

刺灸法

刺法:斜刺05~0寸。

灸法:艾条灸10-20分钟;或艾柱灸5-10壮。

文献摘要

《针灸甲乙经》:腰痛嵴急。

《铜人腧穴针灸图经》:小便淋漓。

《铜人腧穴针灸图经》:饮食不消,肓门主之。

《针灸大成》:主阴肿,阴痛,背痛,腰嵴强直,俯仰不得,饮食不消,腹强直,梦遗失精,淋沥,吐逆,两胁急痛,霍乱。

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