委阳穴

穴位名

委阳 Wěiyáng,出《灵枢·本输》。名解:委,堆积也。阳,阳气也。委阳穴名意指膀胱经的天部阳气在此聚集。本穴物质为委中穴传来的水湿之气,至本穴后因吸热而化为天部阳气,阳气在本穴为聚集之状,故名委阳。

经属

属足太阳膀胱经穴。为三焦的下合穴。

定位与取法

定位:在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。

取法:膝盖后面凹陷中央的腘横纹外侧,股二头肌腱内侧即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腓总神经。血管、神经分布同浮郄(有膝上外侧动、静脉。分布着股后皮神经及腓总神经。)。腘窝由肌、腱围成,呈菱形,其上内侧界为半膜肌、半腱肌,上外侧界为股二头肌。下界分别由腓肠肌的内、外侧头形成。窝底从上向下可看到股骨腘平面、腘斜韧带,腘肌及其筋膜。腓总神经的表面投影在腘窝上角至腓骨小头后侧所划的一斜线表示之。

作用与主治

作用:益气补阳、通利三焦、舒筋活络。

主治:二阴及腰腿部疾患:如小便淋沥,遗溺,癃闭,便秘,腋下肿,胸腹胀,腰背痛,腿足挛缩,瘈疭,癫疾,腹满,小便不利,腰脊强痛,下肢挛痛,水肿,腘筋挛急,小腹胀满,下肢痿痹,热病,现代又多用委阳穴治疗肾炎,膀胱炎[],乳糜尿,腰部扭挫伤,腓肠肌痉挛,癫痫,发热,腰背肌痉挛,肾炎,下腹部痉挛等。

配伍

1、配三阴交穴、昆仑穴治肾炎,排尿困难。

2、配三焦俞穴、肾俞穴治疗小便不利。

3、配殷门穴、太白穴治疗腰痛不可俯仰。

刺灸法

刺法:直刺05~1寸,局部酸胀,可向大腿及小腿放散。

灸法:艾条温灸10-15分钟,或艾炷灸或温针灸5-7壮。

文献摘要

《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》:三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则为水,留即为胀,候在足太阳之外大络,大络在太阳、少阳之间,亦见于脉,取委阳。

《针灸甲乙经》:胸满膨膨然、实则癃闭、腋下肿痛、虚则遗溺、脚急、兢兢然、筋急痛、不得大小便、腰痛引腹、不得俯仰,委阳主之。

《铜人腧穴针灸图经》:飞尸遁疰,痿厥不仁,小便淋沥,委阳主之。

《针灸大成》:主腋下肿痛,胸满膨膨,筋急身热,飞尸遁疰,痿厥不仁,小便淋沥。

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