前些天在门诊遇到一位小患者,6岁,因为咽痒咳嗽来诊,家长说每次发作就吃润喉片,很多润喉片都试过……我当场就不淡定了,花了十多分钟给家长“讲道理”。
这绝对不是个案了,对于润喉片似乎很多人都没把它当成药物来看。嗓子哑了来一盒润喉片,咽喉干了来一盒润喉片,感冒咽痛来一盒润喉片,K歌之前也来一盒润喉片,甚至还有宝宝把润喉片当糖吃的!
“嗓子不舒服就来两粒”真的可以吗?
市面上能买到的润喉片可谓五花八门,中成药占据了大壁江山,比如西瓜霜润喉片、金嗓子喉宝、复方草珊瑚含片、健民咽喉片、冬凌草含片等等,而西药含片的代表就是华素片了。润喉片确实具有一定的功效,在咽喉部和口腔疾病的治疗方面有着不可替代的作用。它们有的具有抗炎杀菌的作用,有的具有刺激腺体分泌的作用,尽管如此它们作为药物的毒副作用仍然不能被忽视。
细心的同学会阅读润喉片的说明书,发现很多中成药的润喉片都含有冰片这个成分。冰片是使用比较广泛的一味中药,现代药理研究也发现它具有一定的抗炎、抗菌和止痛的作用,但是动物实验也表明,冰片可以影响中枢神经系统,甚至会引起小鼠流产。因此,孕妇在使用润喉片的时候要格外谨慎。
华素片,也就是西地碘片,它的活性成分是分子碘,具有很强的杀菌和抗感染作用,可以迅速杀灭口腔、咽喉部位的各种致病微生物,在治疗咽炎的战斗中占据着自己显赫的地位。但是,如果咽喉部或者口腔没有明显炎症的时候,滥用华素片就可能会抑制正常菌群的生长,扰乱口腔的内环境,这就给致病菌提供了乘虚而入的机会,反而导致疾病的发生。另外,碘对口腔黏膜的刺激性比较大,不宜长期含服。患有甲状腺疾病的人以及孕妇和哺乳期的女性也应该慎用。
如何正确使用润喉片呢?
避免滥用润喉片。在没有咽痛、咽干等这些症状的时候不要盲目使用润喉片作为“保健药”,秋冬季节可以在室内使用加湿器,多喝水,以保持咽喉部的湿润。
对于有基础疾病的患者(比如糖尿病、甲状腺疾病等),以及小孩、孕妇、哺乳期女性在使用润喉片之前应该仔细阅读说明书或咨询医生。
如果咽喉部的症状在使用润喉片之后仍然不缓解,应该及时就医,而不应该盲目延长使用润喉片的时间。
症状消失之后应该及时停药,不要把润喉片当糖食用。
润喉片可能只是大家滥用药物的冰山一角,另外还有一些药物也会被大家当糖一样随意使用,比如大山楂丸、健胃消食片、板蓝根、阿司匹林等。“是药三分毒”虽然只是经验总结并不是严谨的科学表达,但是科学使用药物的观念应该普及到每个人的心中。
作者:龚轩民,耳鼻喉科及头颈部外科医师
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