承筋穴

穴位名

承筋 Chéngjīn,出《针灸甲乙经》。别名:腨肠,直肠。名解:“承”,承受也。“筋”,肝所主的风也。承筋名意指膀胱经的上行阳气在此化风而行。本穴物质为膀胱经足下部各穴上行的阳热之气,至本穴后为风行之状,故名“承筋穴”。

经属

属足太阳膀胱经。

定位与取法

定位:在小腿后面,当委中与承山连线上,腓肠股肌肌腹中央,委中下5寸。

取法:俯卧,小腿用力,后面肌肉明显隆起,中央处按压有酸胀感处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、小腿三头肌、胫骨后肌。有小隐静脉,深层为胫后动、静脉。分布着腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。皮肤由股后皮神经分布。胫神经在腘窝上角处由坐骨神经分出,然后垂直下降至腘窝下角,在腘窝内的位置最浅,即在腘动、静脉的浅层。神经和血管穿比目鱼肌腱弓,进入小腿深、浅两群肌肉之间。神经由腘动脉的后,渐至动脉外侧下降,没途发出若干分支,支配小腿后肌群、膝关节及小腿皮肤。胫神经和腘动脉的体表投影在股骨内、外侧髁连线中点,至内踝与跟腱连线中点的连线。

作用与主治

作用:舒筋活络,强健腰膝,清泄肠热。

主治:腰腿、肛门等疾患:如腰背疼痛,脚踹酸重,霍乱转筋,足跟痛,大便难,痔疮,脱肛,头痛,鼻衄,癫疾,瘾疹,腰背痛,小腿痛,膝酸重[],下肢麻痹,痔疾,腰背拘急,便血,直肠脱垂,腰腿拘急疼痛,现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,腓肠肌麻痹,便秘等。

配伍

1、配大肠俞穴、支沟穴、足三里穴、三阴交穴治便秘。

2、配环跳穴、殷门穴、委中穴、阳陵泉穴、昆仑穴治痔疮。

3、配命门穴、承扶穴、殷门穴、承山穴、昆仑穴、京门穴、悬钟穴、环跳穴治坐骨神经痛。

4、配环跳穴、殷门穴、委中穴、承筋穴、阳陵泉穴、昆仑穴治下肢痹痛。

刺灸法

刺法:直刺1~2寸,局部酸胀,针感可向足底放散

灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

拔罐:用火罐留罐5~10分钟,隔天一次,可缓解腰腿疼痛。

刮痧:用面刮法从上向下刮拭承筋穴3~5分钟,隔天一次,可治疗抽筋。

按摩:用手轻握小腿侧部,拇指在小腿后,四指在腿侧,以拇指指腹揉按承筋穴,每次左右各揉按1~3分钟,可治疗痔疮和小腿痉挛。

文献摘要

《针灸甲乙经》:寒热篡后出、瘛疭、脚腨酸重、战栗不能久立、脚急肿、跗痛筋足挛、少腹痛、引喉嗌、大便难,承筋主之。大肠实则腰背痛、寒痹转筋、头眩痛,虚则鼻衄癫疾、腰痛,溅溅然汗出,令人欲食而走,承筋主之。

《铜人腧穴针灸图经》:腰背拘急霍乱。

《太平圣惠》:风劳热、足烦肿痛、转筋急痛、身瘾疹、大小便不止,肓门主之。

《针灸大成》:主腰背拘急,大便秘,腋肿,痔疾,胫痹不仁,腨酸,脚急跟痛,鼻鼽衄,霍乱转筋。

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