(1)我们平常所说的鱼肝油,其实包含着真正的鱼肝油和维生素 AD 复方制剂。
(2)真正的鱼肝油是从海鱼,通常为鲨鱼、鳕鱼等肝脏中提取的带有腥味的油状液体,是保健品的一种,其主要成分为维生素 A、维生素 D。除此以外还会添加明胶、纯化水和甘油。个别鱼肝油还会添加维生素 A 油、维生素 D3 油、天然维生素 E 油。
(3)维生素 AD 制剂,常被人们误称为鱼肝油,是人工合成的非处方药。维生素 AD 制剂作为儿童内源性补充维生素 A 和维生素 D 的来源,可以帮助预防婴幼儿因维生素 A 缺乏所致的干眼症以及维生素 D 缺乏而产生的佝偻病等营养缺乏症。它的用途和普通鱼肝油是不同的。
(4)鱼肝油和维生素 AD 制剂的区别在于,这两种产品包含的维生素 A 和维生素 D 的浓度、比例相差很大。
1) 鱼肝油的维生素 A、维生素 D 浓度和含量都较低,天然鱼肝油中维生素 A 与维生素 D 最常见的比例为 10:1,适合一般人群的日常保健。
2) 维生素 AD 制剂中维生素 A 和维生素 D 的浓度较高,按说明仅一滴或几滴就能满足需求,并且两者的比例上,维生素 A 和维生素 D 比例一般是 3:1,适合给予特定年龄段的孩童进行营养素的补充。
(5)0~4 岁的婴幼儿是维生素 AD 的最大消费人群,过去为了预防维生素 A 和维生素 D 缺乏导致的各种健康问题,无论是母乳喂养或人工喂养的婴儿,自出生后 2~4 周,都应该服用维生素 D 补充剂,或者在医生的指导下服用维生素 AD 补充剂来达到正常发育所需的维生素量。而根据最新的《中国居民膳食指南(2023)》,出生后数日补充维生素 D 10 μg(400 IU),推荐补充维生素 K。但没有要求额外补充其他维生素,包括维生素 A。而真正来源于海洋原料的鱼肝油的适应人群则是一般的人群,婴幼儿反而是不适宜人群,因为鱼肝油的维生素 D 含量对婴幼儿低了,但是维生素 AD 制剂的剂量对于一般人群又高了。
一、来源不同。鱼肝油多是从鱼类肝脏中提取的,除了含有维生素A和维生素D,还含有DHA等成份,从严格意义上说,不适宜作为宝宝维生素AD补充剂,维生素AD剂大多来自纯度更高的合成维生素AD,有严格的制药标准,是国家推荐的婴幼儿维生素AD补充剂,如伊可新。
二、配比与含量不同。鱼肝油,剂量参差不齐,没有统一标准,难以准确计算,且维生素A和维生素D的配比是10:1,不太符合婴幼儿的营养需求比例; 维生素AD滴剂标准严格,按照药用剂量配制,维生素A和维生素D的配比是按照《中华人民共和国药典》标准的3:1,更符合婴幼儿时期的营养素需求量,以伊可新维生素AD滴剂胶囊(1岁以下使用)为例,每粒含1500国际单位维生素A,500国际单位维生素D3。
三、监管部门不同。市场上的鱼肝油大多属于食品,上市前只需要到当地质监局备案即可,而药品在上市前需要经过处方分析、药理毒理学试验、药代动力学研究、动物试验、临床试验、药品审评等诸多程序,监管力度远远大于鱼肝油。
四、销售渠道不同。鱼肝油食品可以在母婴店、商场、超市等途径自由销售,而维生素AD药品只能在专业的销售渠道销售,如医院、药店等。
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