绦虫卵肉眼是看不见的需要在显微镜的观察下才能看得清楚。两个目绦虫的虫卵也有明显区别假叶目绦虫卵与吸虫卵相似为椭圆形卵壳较薄一端有小盖卵内含一个卵细胞和若干个卵黄细胞。圆叶目绦虫卵多呈圆球形外面是卵壳和很厚的胚膜卵内是已发育的幼虫具有3对小钩称六钩蚴。
绦虫的成虫寄生于脊椎动物的消化道中虫卵自子宫孔排出或随孕节脱落而排出以后的发育在假叶目和圆叶目有很大不同。
假叶目绦虫生活史中需要2个中间宿主。虫卵排出后必须进入水中才能继续发育孵出的幼虫体内亦有3对小钩体外被有一层纤毛能在水中游动称为钩球蚴。
猪肉绦虫危害性就很大它的囊尾蚴可以在身体的任何部位发育引起囊虫病症状及严重度因囊虫数目和寄生部位而异。
皮下组织和肌肉组织为易发部位其次是脑、眼、心、肝、肺等。寄生在皮下组织则出现皮下结节结节坚实而有弹性不痛不痒经过一段时间结节可以钙化。寄生在肌肉内可引起肌肉酸胀的感觉。
囊虫寄生在脑内引起脑囊虫病对患者危害最大患者颅压增高引起头痛、呕吐和癫痫症发作严重的可引起死亡。
牛肉绦虫的卵与猪肉绦虫在形态上没有差别而人体对于牛带绦虫卵具有天生免疫力因此即使吃下的是牛带绦虫卵人体也会自动将其杀死根本起不到减肥的作用。而牛肉绦虫成虫对人体危害也很大一般成虫是在人体的肠道寄生将头端嵌入肠壁在壁上吸取食物进而影响到人体健康。这种病相对感染蛔虫来说伤害性略小一些但却可能引发腹痛、食欲亢进及肛门四周刺痒、疲乏、头痛、便秘、头晕、神经过敏等症状。
3.1、虫卵检查
通过粪检可查到虫卵甚至孕节但采用肛门拭子法查到虫卵的机会更多。还可采用粪便淘洗法寻找孕节和头节以判定虫种和明确疗效。因为牛带绦虫无子宫孔虫卵不能直接排入肠道只有在妊娠节片伸缩蠕动或破裂而将虫卵播散到粪便中。大多数患者粪便中可找到虫卵但并非每位患者都可以在粪便中找到虫卵。
3.2、头节检查
驱虫治疗后24h留取全部粪便检查头节可帮助考核疗效和鉴别虫种。可将粪便置一大容器中用清水反复漂洗直至粪液澄清将沉渣转到玻璃容器中衬以黑色背景仔细查找头节。如遇虫体纠结应小心解开并顺链体向细端寻找。牛带绦虫的头节呈近四方形较大而无顶突与小钩猪带绦虫头节呈圆形较小且具顶突其上有两排小钩。头节被驱出表明治疗彻底。如有多虫感染可能时应注意链体条数与头节数是否一致。
3.3、询问病史
对发现牛带绦虫病十分重要牛带绦虫孕节常逸出肛门引起患者注意。病人常自带排出的孕节前来就诊。观察孕节的方法与猪带绦虫相同根据子宫分支的数目和特征可将两者区别。若节片已干硬可用生理盐水浸软或以乳酸酚浸泡透明后再观察。
3.4、分子生物学检查
检测牛带绦虫卵可通过DNA-DNA斑点印渍法。近年有用聚合酶链反应(PCR)来检测人体内牛带绦虫或猪带绦虫成虫扩增主要是在粪便中虫卵或虫体脱落的外被体表物质的微量种特异性DNA序列此法特异性与灵敏性均很高。
绦虫寄生在狗等食肉动物的小肠里到了一定的时期这种绦虫就要产卵虫卵随狗粪散布到人们生活的周围环境里。预防应注意个人卫生和防护。
手术治疗外科手术为根治本病的首选方法应争取在压迫症状或并发症发生前施行。术时先用细针将囊液抽去然后将内囊摘除内囊与外囊仅有轻度粘连极易剥离常可完整取出肺、脑、骨等部位的包虫病亦应行摘除手术。
中医治疗虫毒在脑头痛较剧固定不移颅骨隆凸呕吐不止或痫病发作突然昏仆四肢抽搐口吐白沫或为截瘫等舌淡苔白滑脉弦滑。杀虫降逆、熄风化痰。用半夏白术天麻汤加怀牛膝、代赭石、雷丸、槟榔等。
1、治疗病人
人是惟一传染源及早驱虫不仅可减少传染源而且可预防自身感染囊尾蚴病。孕妇或晕车船者常会因呕吐造成自身感染更应及早驱虫;
2、加强粪便管理
修建符合卫生要求的厕所不随地大便。粪便用作肥料前必须经无害化处理;
3、改进养猪方法
提倡圈养猪圈与厕所分开;
4、严格肉类检查
严禁销售含囊尾蚴的猪肉;
5、加强卫生宣传
注意个人卫生和饮食卫生饭前便后要洗手不吃生肉切生食和熟食的刀、菜板应分开。在防治中要加强领导农牧卫生商业部门密切配合狠抓综合性措施的落实切实做到防治见效。
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