十字韧带(前交叉韧带)的受伤一般是由于膝关节过伸或者过度外展造成的。这种损伤在需要急停、急转这样结合各种变向动作的运动中会非常的常见,典型的就是足球、篮球。
足球运动中抬脚射门时出现的“踢漏脚”(也就是一脚踢空),是比较典型的会导致前交叉韧带受伤的动作,这是由于突然失去受力点导致了膝关节过度前伸。另外,在身体对抗后失去重心导致膝关节过度外展也很可能造成前交叉韧带撕裂。
另外,在一些短时内急速发力动作较多的运动中,前交叉韧带的损伤同样比较常见,比如棒球、垒球、短跑等;而暴力撞击也是造成各种膝关节损伤的重要原因,因此摔跤、跆拳道等等则也有可能导致受伤。
不 过,膝关节的外翻所造成的伤病不只是前交叉韧带撕裂,就以前面梅诺的受伤视频为例,由于膝关节过度外翻,梅诺在前交叉韧带断裂的同时一定还有内侧副韧带的 损伤。相反,如果梅诺出现的是膝关节内翻过度,则有可能发生外侧副韧带损伤。这些损伤在足球、橄榄球、跳远、滑雪等运动中比较常见。
作为一个做过右膝前交叉韧带重建手术的普通人,我来用通俗的话说说手术和术后康复的事。
我 是2011年12月在医学研究所做的右膝前交叉韧带重建手术,手术的方法是内窥镜下自体腘绳肌ACL重建,简单说就是先取下自己腘绳肌中的一 段肌肉,对折成几股,从膝盖上端的股骨后侧打孔穿入,穿过半月板中间的空,再打孔穿过胫骨,档骨洞长好后,这几股肌腱就代替原来断裂的十字韧带。(以上是 根据我的主治医师讲解总结,如有错误还请专业人士指正)。
至于术后恢复,是一个痛苦而长期的过程,每个人都不会完全一样,正常应该 手术后恢复知觉起(腰麻,脊柱某节以下麻醉,恢复大约在术后6小时),就要进行踝泵活动,勾脚尖,促进血液循环。术后3天内,要能够完成膝关节弯曲90度 自然下垂在床沿。手术后7天,应该可以佩戴夹具短距离行走,夹具是可调节弯曲角度的,7天时限制角度在30度左右,手术后2周,医生要求我能够完全脱离拐 杖行走,但时间不能太长,每次15分钟以内。术后1个月内组要是活动度的训练,也就是膝盖能够逐渐增加自主弯曲的角度,从自然垂弯90度,到完全抱膝,简 单说就是天天掰腿吧,掰完了之后,要冰敷一下,以防淤肿。之后主要转向力量训练,因为我是从右腿同一条腿上取的腘绳肌,再加上近1个月没有大的运动量,右 腿肌肉退化的很厉害,必须卓重训练,尽快平衡,否则右腿、右膝以后更加容易受伤,开始的训练方法是靠墙曲腿支撑,然后逐渐加大负重,小腿加沙袋伸曲训练, 无负重蹲起,直到有负重蹲起,大约2-3个月后,看回复情况,就可以进行小跑等基本的轻体力活动了。如果恢复得快,3个月后重新开始正常的体育锻炼完全没 有问题的!我基本上是手术后半年又开始踢球的,呵呵。
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