商丘穴

穴位名

商丘 Shāngqiū,出《灵枢·本输》。商,五音之金音也。金,于时为秋,于色为白,于六气为阳明。丘,《说文》:“丘,土之高也,一日四高,中央下为丘。”该穴位处骨隆起处,犹如丘陵,属足太阴脾经之经金,金在五音中为“商”,为土能生金、金气已聚之意,故名商丘。

经属

属足太阴脾经。商丘为足太阴脾经五输穴之经穴,五行属金。

定位与取法

定位:在足内踝前下凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

取法:足内踝前下凹陷处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、屈肌支持带。有跗内侧动脉,大隐静脉。分布着小腿内侧皮神经及腓浅神经分支。皮肤由股神经的皮支,隐神经分布。皮下筋膜较疏松,除皮神经外,还有足静脉网及大隐静脉属支的起始部。足背筋膜深面有内踝(动脉)网。该网位于内踝的表面,由内踝前后动脉、跗内侧动脉、跟内侧支及足底内侧动脉的分支组成。针由皮肤、皮下筋膜穿足背筋膜后,在胫骨前肌(腱)的内后,小腿十字韧带的内侧上、下支之间深进到距骨内侧面骨膜。

作用与主治

作用:健脾化湿、清心宁神

主治:腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,食不化,黄疸,怠惰嗜卧,癫狂,小儿癫痫,小儿惊厥,咳嗽,百日咳,足踝肿痛,踝关节及其周围软组织疾患,痔疾,呕吐,吞酸,胃痛,胃炎,急性肠胃炎,慢性肠胃炎,消化不良,肠炎,食欲不化,肠鸣泄泻,痢疾,体重节痛,嗜卧,目昏,口噤[],舌本强痛,小儿惊风,梦魇,痫证,疟疾,神经性呕吐,腓肠肌痉挛,倦怠嗜卧,癔症,痔疮,脚气,水肿的作用。

刺灸法

刺法:直刺05~10寸。平刺10~15寸,透解溪,局部有酸胀感,可扩散至踝关节。

灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

按摩:足踝痛、踝关节扭伤时可用推拿法按摩商丘。经常用拇指指腹用力揉按商丘穴,每次1~3分钟,长期坚持对踝关节有很好的保养作用。

配伍

1、配阴陵泉穴、曲泉穴、阴谷穴主治胃脘痛,腹胀。

2、配天枢穴、阴陵泉穴治腹泻、腹胀。

3、配三阴交穴治脾虚便秘。

4、配脾俞穴、三阴交穴治脾虚便秘。

5、配气海穴、足三里穴治腹胀肠鸣。

文献摘要

《针灸甲乙经》:寒热善呕,商丘主之。厥头痛,面肿起,商丘主之。脾虚令人病寒不乐,好太息,商丘主之。腹满响响然,不便,心下有寒痛,商丘主之。阴股内痛,气痈,狐疝走上下,引少腹痛,不可俯仰上下,商丘主之。痔骨蚀,商丘主之。骨痹烦满,商丘主之。癫疾,狂,多善食,善笑,不发于外,烦心,渴,商丘主之。善魇梦者,商丘主之。管疽,商丘主之。绝子,商丘主之。小儿咳而泄,不欲食者,商丘主之。小儿癫瘛,手足扰,目昏口噤,溺黄,商丘主之。

《千金翼》:商丘主偏风痹,脚不得履地。

《外台秘要》:商丘主喉痹。

《百症赋》:商丘痔瘤而最良。

《胜玉歌》:脚背疼时商丘刺。

《备急千金要》:痎疟热。寒疟腹中痛。瘛疾呕沫,寒热痉互引。痫瘛。口噤不开。腹胀满不得息。血泄后重。脚挛。

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