1、青霉素过敏怎么办
立即去枕平卧或取头低脚高位测生命体征保暖给予患者50%GS 40～60ml口服安静休息15～30min症状可消失。注射前首先做好心理护理消除患者紧张情绪注射时可有意和患者交谈分散其注意力通过交谈还可及早发现患者有无异样反应。对饥饿状态下的患者嘱进食后再行注射。严格执行护理操作常规注射前仔细检查针头是否锐利。
2、青霉素过敏的原因
青霉素皮试阴性注射青霉素后患者出现类青霉素过敏样反应的原因有下面几个方面:心理因素患者心理因素不稳定对打针产生惧怕心理精神过度紧张和恐惧加上局部疾病刺激出现应激反应交感神经兴奋儿茶酚胺分泌增多而发生类过敏样反应;疼痛刺激患者精神高度刺激加之药物刺激性强注射局部张力大造成肌肉长时间收缩使疼痛加剧。护理操作技术不熟练如进针部位不正确推注药物过快注射针头带钩、针头太钝及针号过大均可造成疼痛加剧。
3、青霉素是什么
青霉素是应用广泛的抗菌药物它本身毒性很小而较常见的却是药物的过敏引起不良的反应以致死亡。青霉素的抗菌作用是低浓度时抑菌高浓度时杀菌。链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好对敏感的萄萄球菌也有作用对脑膜炎双球菌淋球菌等革兰氏染色阴性球菌以及白喉杆菌、破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。
1、过敏性休克：在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生一般多在用药后20分钟内有时呈闪电式属Ⅰ型变态反应 其临床表现综合如下:
呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。
循环衰竭症状:面色苍白、四肢湿冷脉搏细弱血压下降压差小尿少。
中枢神经系统症状:烦躁不安昏迷抽搐大小便失禁等。
2、血清病型反应 一般在用药后7～12天内发生临床表现与血清病相似属Ⅲ型变态反应可见发热荨麻疹关节肿痛淋巴结肿大腹痛皮肤发痒等。
3、各器官或组织的过敏反应
呼吸道过敏反应:引起哮喘或促发原有的哮喘发作。
消化道过敏反应:腹痛、腹泻、便血等可引起过敏性紫癜。
皮肤过敏反应:瘙痒荨麻疹血管神经性水肿严重者可引起剥脱性皮炎。
对于一般的过敏反应如荨麻疹等可使用脱敏药物如苯海拉明每次口服25毫克一日3次或应用扑尔敏每次口服4毫克一日3次。
预防过敏主要是用药前必须向医生说明既往有无青霉素过敏史如有则决不能使用如无过敏吏则此次注射应按照规定剂量作皮肤试验(常用的青霉素皮试液每毫升内含药100一1000单位用0.1毫克作皮内试验即皮内注入10一100单位青霉素)20分钟后如局部出现红肿并有伪足肿块直径大干l厘米时为阳性反应即不应注射。如阴性则可予注射。
当注射完毕后病人不应立即离开观察10几分钟无反应后再走。连续用后停药当再需注射时如中断已达5天应作试验。
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