生理因素
上尿路感染在女性中极为常见,首先因为女性尿道短,细菌上行较男性更容易。并且女性尿道口有大肠杆菌的存在,性交是引起感染的重要原因。
一般约有4.5%的孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高,因此妊娠也是尿路感染的重要诱因。
尿路梗阻是诱发尿路上行性感染的重要原因,由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、男性包茎、膀胱憩室、肾下垂等原因,导致出现尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,引发感染。
尿路畸形或者功能缺陷等因素,均可容易引起尿路感染,如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病,肾盂、输尿管畸形或者膀胱输尿管反流等都极易引发尿路感染。
糖尿病患者由于尿液中的糖份为细菌提供了营养,因此糖尿病患者合并有尿路感染的机会比较多,而且,此类人群一旦发生尿路感染,则继发肾盂肾炎甚至发生急性肾乳头坏死的可能性大,因此,对糖尿病患者,应该尽量避免尿路感染的可能。
膀胱内的器械检查时,插入导尿管或者膀胱镜后,可发生上尿路感染,连续留置导尿10天以上者,尿路必然会受到感染。
滥用非那西丁者,可发生肾乳头坏死,病变的肾组织根容易感染,可能是由于其防御机制受损所致。
1、全身性疾病,如重症肝病、肿瘤晚期及其长期使用免疫抑制药物等,使人体的抵抗力下降,易于发生尿路感染。
2、妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等是尿路个感染最常见的诱因。
3、慢性肾脏疾病患者容易发生尿路感染。
4、高血压和血管性疾病可引起肾血流量减少,容易发生尿路感染。
5、低钾血症、高血钙和滥用止痛剂等可导致肾损伤,也可发生尿路感染。
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