白内障是要等到完全看不见才能做手术么?

白内障是要等到完全看不见才能做手术么?听说做过手术一年多,眼睛就又看不清了,是这样吗?

白内障有很多分类,多见的是老年性、先天性、外伤性及并发性(糖尿病并发的最多),其他如代谢性比较少见,在此就不讨论了。

老年性白内障什么时候做手术:10年前一般是矫正视力低于0.3就可以考虑手术;现在一般根据患者的需要,比如你是画家,视力1.0,但可能因为白内障你看东西色彩发生了变化,你觉得这非常影响你的工作,那你也可以做手术;又比如,你平时不太看小字,只做一般家务,那么只要你觉得视力够用,手术也是没必要的。当然,程度重的白内障,晶体本身硬度增高,做手术时难度较大,风险会有所增高。

先天性白内障:一般出生时就存在的严重影响视力的白内障,要尽早手术摘除(大概5个月就可以做了)。因为视力在出生后需要继续发育,如果因为白内障的遮挡使视网膜得不到足够的视觉刺激,视力发育会停止,时间长了就会形成弱视(就是戴上眼镜视力也不提高),如果没有及时治疗弱视,那么成年后的视力就会不好,而且无法矫正。所以关键是要去除遮挡因素,给视力充分发育的机会。对视力影响不大的先天性白内障可以先不处理。至于是否在白内障摘除的同时放入人工晶体,要看年龄,一般1岁就可以放了。

外伤性白内障:要结合具体病情。

手术后1年多又看不清:术后一段时间后视力再次下降,我们首先考虑的一般是后发障。白内障手术时会保留晶体的后囊膜以便放置人工晶体,后囊膜也属于晶体的一部分,也会发生浑浊,即后发障。后发障的发生率不低,但治疗方法简单易行,就是打激光,把瞳孔区的后囊膜去掉即可。

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