癌症有很多种,检查方法也多种多样。
一、举例:
1,颅内肿瘤,可以做头颅CT
2,鼻咽部肿瘤,可以做鼻内镜检查、头颅CT
3,甲状腺肿瘤,可以做甲状腺B超检查,或者针吸细胞学检查
4,乳腺肿瘤,可以做钼靶摄影、针吸细胞学(穿刺)、乳腺导管镜等,乳腺触诊也比较有用
5,肺肿瘤,可以做胸片、胸部CT、纤维支气管镜检查取活检或肺泡灌洗或刷检、胸水查癌细胞、肺穿刺取活检、胸腔镜下取活检
6,食管、胃、结肠、直肠肿瘤,可以做食管镜、胃镜、结肠镜、直肠镜直接观察并取活检,直肠指诊(手指插入肛门摸一摸)对直肠肿瘤也比较有用
7,肝脏、胆囊肿瘤,可以做肝脏B超、腹部CT、肝穿活检
8,胰腺肿瘤,可以做腹部CT
9,肾脏肿瘤,可以做腹部CT
10,输尿管、膀胱、尿道肿瘤,可以做膀胱镜、输尿管镜直接观察并取活检
11,前列腺肿瘤,B超引导下前列腺穿刺活检,直肠指诊(手指插入肛门摸一摸)也比较有用
12,子宫、宫颈肿瘤,可以做妇科B超、宫腔镜取活检、宫颈涂片等
13,卵巢肿瘤,可以查妇科B超等
抽血查肿瘤标记物,对肿瘤检查有一定的参考作用。但是明明确诊了癌症但肿标正常的现象也很多。所以现在一些体检的团购里,有抽血查肿瘤的项目,只是可以作为一个参考。
抽血查的肿标包括乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌、前列腺癌、卵巢癌等等。
二、
①这么多的检查方法,体检时想一个不拉全查一遍是不可能的,一般初次检查常选取常见的、创伤小的简单检查方法,比如乳腺触诊、直肠指诊、甲状腺B超、腹部B超、妇科B超等,这些检查方法是初级的、简单的,属于筛选性质的。
②筛出来怀疑是癌症的再进一步进行高级的(往往是创伤性的)检查,比如直肠镜取活检、宫腔镜取活检等,以最终确诊。
③ 因为高级的、能够确诊的检查方法往往是有创检查,做起来比较痛苦,而且价格高,所以不用于大规模筛查。
三、
不管是抽血还是拍片子,只能倾向于“诊断为癌症”,但都不能100%确诊为癌症。想最终100%肯定地确诊是癌症,只有靠病理诊断。所谓病理诊断,就是想办法取得肿瘤组织后做切片观察,看看是不是癌症。对于消化道、泌尿生殖道、呼吸道等这些和外界相通的管道系统,可以用内镜(比如胃镜、肠镜)直接取得组织送病理以确诊,但是对于肝脏、肾脏这些深在的器官等,如果不做穿刺,一般是几种检查相结合来诊断,把握比较大了(基本可以确诊了)就可以做手术,手术切除后再解剖标本取得肿瘤组织送病理检查以进一步明确。
做到每年小体检,三年大体检就好了。特别的说一下,关于肺癌,现在肺癌实在是太多了,体检就做肺部CT,不要做胸片,每年我们医院都有几个通过CT发现的很早期的肺癌,但是这些在胸片上没任何异常,其他的话,查个肿瘤全套吧,就是查血,女性的话,尤其是围绝经期女性,筛查宫颈癌之类的吧,具体怎么做,去了医院医生会告诉你的,还有就是据说有个啥宫颈癌的疫苗,可以接种,但是不是说一劳永逸的,还是要常规做检查体检,还有就是哪个地方有点不舒服,就重点预防一下,比如说有萎缩性胃炎的,当然要注意胃癌咯,有溃疡性结肠炎的,大肠癌咯,肝炎的,肝癌咯,还有一个,重点关注一下女性的乳腺癌,男性的话,前列腺癌,这个东西很奇怪啊,我一直主张,60岁以上的男性应该做常规的前列腺切除的,尤其是不仅癌变,还会增生,每次尿尿的时候就滴滴答答的,其他的话,像白血病,淋巴瘤,骨肉瘤这一类的,不可防不可控,得了的话,只能说运气不好,没办法。说得好乱,也没参考啥资料,全凭自己的经验。
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